Đo khúc xạ là gì? Quy trình đo khúc xạ chuyên sâu tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận

Đo khúc xạ là gì?

Đo khúc xạ là một phương pháp khám mắt quan trọng giúp xác định chính xác tật khúc xạ của mắt, bao gồm cận thị, viễn thị, loạn thị và lão thị. Thông qua việc đo khúc xạ, bác sĩ nhãn khoa có thể đánh giá khả năng khúc xạ ánh sáng của mắt và đưa ra phương án điều chỉnh phù hợp.

Tật khúc xạ xảy ra khi ánh sáng không được hội tụ chính xác trên võng mạc, dẫn đến tình trạng nhìn mờ hoặc không rõ ở các khoảng cách khác nhau. Đo khúc xạ giúp xác định mức độ và loại tật khúc xạ để có thể kê đơn kính mắt, kính áp tròng hoặc đưa ra phương án phẫu thuật thích hợp.

Các loại tật khúc xạ phổ biến hiện nay

1. Cận thị

Cận thị là tình trạng mắt nhìn rõ ở khoảng cách gần nhưng mờ ở khoảng cách xa. Điều này xảy ra khi nhãn cầu dài hơn bình thường hoặc giác mạc cong quá mức.

2. Viễn thị

Viễn thị là tình trạng mắt nhìn rõ ở khoảng cách xa nhưng mờ ở khoảng cách gần. Nguyên nhân là do nhãn cầu ngắn hơn bình thường hoặc giác mạc phẳng.

3. Loạn thị

Loạn thị xảy ra khi giác mạc hoặc thủy tinh thể có hình dạng không đều, khiến ánh sáng không được hội tụ tại một điểm trên võng mạc, gây ra hình ảnh bị méo mó.

4. Lão thị

Lão thị là hiện tượng giảm khả năng điều tiết của mắt theo tuổi tác, thường bắt đầu từ 40-45 tuổi, khiến việc nhìn gần trở nên khó khăn.

Quy trình đo khúc xạ chuyên sâu

Quy trình đo khúc xạ chuyên sâu là một quy trình kỹ thuật được thực hiện bởi các khúc xạ nhãn khoa để đánh giá chính xác khả năng khúc xạ của mắt, từ đó xác định các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị, loạn thị hoặc lão thị. Dưới đây là quy trình đo khúc xạ chuyên sâu tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận được soạn thảo một cách chi tiết và bài bản:

Bước 1: Chuẩn bị trước khi đo

• Thu thập tiền sử bệnh lý:
• Hỏi bệnh nhân về tiền sử mắt (các bệnh lý đã mắc, phẫu thuật mắt trước đây, có đang sử dụng kính hoặc kính áp tròng).
• Hỏi về triệu chứng hiện tại (nhìn mờ , nhức mắt, mỏi mắt, đau đầu khi đọc sách, v.v.).
• Ghi nhận thông tin về nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt (thời gian sử dụng thiết bị điện tử, đọc sách, làm việc gần).

Bước 2: Đo khúc xạ tự động

Người bệnh cần thực hiện bước đo khúc xạ mắt bằng máy đo khúc xạ tự động. Để từ đó có thể chẩn đoán nhanh và chính xác tật khúc xạ mắt của bệnh nhân. 

Bước 3: Kiểm tra sơ bộ

Đo thị lực từng mắt bằng bảng chữ cái hình hoặc chữ E(Snellen hoặc Decimal ) mà không dùng kính hoặc với kính cũ (nếu có).

Bước 4: Dùng thước đo khoảng cách đồng tử bằng đèn pin

Việc đo khoảng cách đồng tử mắt nhằm mục đích đảm bảo bệnh nhân được nhìn thấy một cách thoải mái nhất qua tâm kính khi đeo gọng kính thử trong quá trình khám mắt của mình.

Bước 5: Đo khúc xạ chủ quan

Đặt kính thử và kiểm tra thị lực: dựa trên kết quả đo khúc xạ máy tự động sơ bộ, đặt thấu kính thử vào kính thử.

Bước 6: Kiểm tra bằng phương pháp Retinoscopy (soi bóng đồng tử)

• Sử dụng đèn soi bóng đồng tử và thấu kính để quan sát phản xạ ánh sáng từ đáy mắt.
• Xác định loại tật khúc xạ và mức độ , đặc biệt ở trẻ em hoặc người có bất thường (khúc xạ phức tạp). Điểm nổi bật của phương pháp này, đó chính là có thể áp dụng được cho các trẻ nhỏ. Khi mà trong độ tuổi chưa phân biệt được những câu hỏi khi đo - khám mắt.
• Yêu cầu bệnh nhân đọc bảng thị lực, điều chỉnh thấu kính để đạt thị lực tối ưu (thường là 10/10 hoặc mức tối đa có thể).

Bước 7: Kiểm tra cân bằng hai mắt đối với thị lực từng mắt 10/10

Tiến hành cho bệnh nhân so sánh thị lực từng mắt, tinh chỉnh độ khúc xạ để tìm ra độ kính tối ưu nhất. Cách làm này giúp cân bằng điều tiết ở cả 2 mắt của bệnh nhân. Tránh trường hợp thừa thiếu độ.

Bước 8: Kiểm tra thị lực gần (nếu cần)

• Đo khả năng nhìn gần bằng bảng chữ nhỏ (Jaeger chart) ở khoảng cách 30-40 cm.
• Thêm thấu kính cộng (nếu nghi ngờ lão thị) để điều chỉnh cho phù hợp.

Bước 9: Đánh giá bổ sung (nếu cần)

• Đo sau khi giãn đồng tử: Nhỏ thuốc liệt điều tiết như (Mydrin P, Atropine, Cyclopentolate) để tạm thời ngừng điều tiết của mắt.
• Thực hiện lại các bước đo khúc xạ để loại bỏ ảnh hưởng của cơ điều tiết (thường áp dụng cho trẻ em hoặc nghi ngờ cận thị giả).
• Kiểm tra các yếu tố khác: Đánh giá khả năng phối hợp hai mắt bằng cover test. ( che từng mắt)

Bước 10: Kết luận và kê đơn

• Phân tích kết quả: So sánh kết quả đo khách quan và chủ quan để đưa ra độ kính tối ưu.
• Cho bệnh nhân đeo thử công suất kính mới trong khoảng 5 phút nhằm kiểm tra xem độ dung nạp của mắt đối với kính mới. Nếu không cảm thấy vấn đề mỏi mắt, hay nhức đầu khi đeo kính mới Thì quá trình đo khúc xạ chuyên sâu kết thúc.
•  Kê đơn kính: Ghi rõ độ khúc xạ (Spherical, Cylindrical, Axis) cho từng mắt, khoảng cách đồng tử (PD) và mục đích sử dụng (nhìn xa, nhìn gần, hoặc đa tròng).

Bước 11: Tư vấn

Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng kính, thời gian tái khám (thường 6 tháng – 1 năm) và các dấu hiệu cần lưu ý (nhìn mờ đột ngột, đau mắt).

Lưu ý quan trọng khi đo khúc xạ chuyên sâu

• Đảm bảo vệ sinh dụng cụ và tuân thủ các quy định y tế.
• Đối với các trường hợp phức tạp (đục thủy tinh thể, bệnh lý giác mạc), cần kết hợp khám chuyên sâu hơn trước khi kê đơn kính.

Dấu hiệu cần đo khúc xạ chuyên sâu

Các triệu chứng thường gặp:

• Nhìn mờ, không rõ nét
• Đau đầu sau khi đọc sách, xem TV
• Mỏi mắt, khó chịu khi nhìn lâu
• Cần nhíu mắt để nhìn rõ
• Khó nhìn vào ban đêm

Các trường hợp đặc biệt:

• Trẻ em từ 3-5 tuổi (khám định kỳ)
• Học sinh có dấu hiệu giảm thị lực
• Người trên 40 tuổi (kiểm tra lão thị)
• Thay đổi đột ngột về thị lực

Tần suất đo khám định kỳ

Theo độ tuổi:

• Trẻ em 3-18 tuổi: 1-2 năm/lần
• Người trẻ 18-39 tuổi: 2-3 năm/lần
• Người trung niên 40-64 tuổi: 1-2 năm/lần
• Người cao tuổi trên 65: 1 năm/lần

Độ chính xác của đo khúc xạ

Các yếu tố ảnh hưởng

Yếu tố khách quan:

• Chất lượng thiết bị đo
• Kinh nghiệm của bác sĩ
• Điều kiện ánh sáng khi đo
• Tình trạng mắt của bệnh nhân

Yếu tố chủ quan:

• Sự hợp tác của bệnh nhân
• Tình trạng mệt mỏi
• Ảnh hưởng của thuốc
• Tâm lý khi khám

Độ chính xác theo phương pháp

• Đo tự động: ±0.25D - ±0.50D
• Đo thủ công: ±0.12D - ±0.25D
• Wavefront: ±0.01D - ±0.05D

>>> Dịch vụ: Phòng Khám Mắt Z-VISION - Trung Tâm Kiểm Soát Cận Thị & Phẫu Thuật Tật Khúc Xạ (BVMBT)

Chuẩn bị cho việc đo khúc xạ

Trước khi đến khám

Điều cần làm:

• Ngủ đủ giấc trước ngày khám
• Không uống rượu bia 24h trước
• Mang theo kính cũ và đơn thuốc
• Lập danh sách các triệu chứng

Điều cần tránh:

• Đeo kính áp tròng trước khám
• Sử dụng thuốc nhỏ mắt tùy ý
• Làm việc quá sức với mắt
• Căng thẳng, lo lắng

Sau khi đo khúc xạ

Lưu ý quan trọng:

• Không tự ý thay đổi kết quả
• Hỏi rõ về cách sử dụng kính
• Tái khám theo lịch hẹn
• Báo cáo nếu có triệu chứng bất thường.

Chi phí đo khúc xạ chuyên sâu tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận

Tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận, giá đo khúc xạ chuyên sâu là 120.000đ, bạn sẽ được khám mắt và đo khúc xạ chuyên sâu bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, cùng hệ thống máy móc hiện đại. Việc đo khúc xạ chuyên sâu sẽ giúp phát hiện sớm các tật khúc xạ và tư vấn giải pháp tối ưu cho đôi mắt sáng khỏe.

Đo khúc xạ là một thủ thuật quan trọng và cần thiết trong chẩn đoán các bệnh lý về mắt, đặc biệt là các tật khúc xạ như cận thị, viễn thị và loạn thị. Tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận, quy trình đo khúc xạ được thực hiện theo tiêu chuẩn chuyên sâu với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại. Việc áp dụng các phương pháp đo khúc xạ tiên tiến không chỉ giúp xác định chính xác mức độ tật khúc xạ mà còn hỗ trợ đưa ra phương án điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

Với cam kết mang lại dịch vụ y tế chất lượng cao, Bệnh viện Mắt Bình Thuận không ngừng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đầu tư cơ sở vật chất và đào tạo đội ngũ nhân viên y tế chuyên nghiệp. Nhờ vậy, bệnh nhân có thể hoàn toàn yên tâm khi thực hiện các dịch vụ khám và điều trị mắt tại đây, góp phần bảo vệ và cải thiện thị lực một cách hiệu quả và bền vững.