PHẪU THUẬT LÁC (LÉ)

1. Bệnh lé mắt là gì?

Bệnh lé mắt, hay còn gọi là bệnh lác, là tình trạng hai mắt không thẳng hàng khi nhìn thẳng về phía trước, một mắt lệch so với mắt còn lại. Trong trường hợp này, một mắt có thể nhìn thẳng, trong khi mắt kia nhìn vào trong, ra ngoài, lên trên hoặc xuống dưới. Sự lệch hướng này có thể cố định hoặc tạm thời, mắt nhìn thẳng và mắt nhìn lệch có thể hoán đổi hoặc luân phiên nhau. Bệnh lác có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn, và thậm chí có thể di truyền trong gia đình.

2. Nguyên nhân gây lé và những ai có thể bị lé?

Mắt có 6 cơ vận nhãn: 4 cơ trực và 2 cơ chéo giúp mắt di chuyển theo các hướng. Bệnh lé xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các cơ vận nhãn, do cơ hoặc thần kinh chi phối cho cơ. Lé có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và có nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

• Lác bẩm sinh: Trẻ sinh ra đã bị lé hoặc lé xuất hiện trong giai đoạn từ 6 tháng tuổi.

• Lác thứ phát: Thường xảy ra ở người lớn do các bệnh lý toàn thân (như Basedow, u…), bệnh lý tại mắt (đục thể thủy tinh, bất đồng khúc xạ, bệnh lý đáy mắt…), chấn thương vùng đầu mặt, hoặc sau phẫu thuật các bệnh lý ở mắt (như Glaucoma, ấn độn…).

• Lác do bệnh lý: Đục thủy tinh thể và bệnh lý đáy mắt.

• Lác do các bệnh lý hệ thống: Tăng huyết áp và tiểu đường gây tổn thương thần kinh chi phối cơ vận nhãn.

• Lác do cận thị nặng bẩm sinh.

• Lác do bệnh tuyến giáp.

• Lác do chấn thương mắt: Gây tổn thương các cơ hoặc làm các cơ bị kẹt.

Theo nghiên cứu, có khoảng 2-3 triệu người Việt Nam mắc bệnh lác. Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh này có thể ảnh hưởng đến thị lực của bệnh nhân và gây ra sự tự ti do vấn đề thẩm mỹ đôi mắt.

3. Tác hại của bệnh lé

Bệnh lé có thể gây ra nhiều tác hại nghiêm trọng, đặc biệt là ở trẻ em trong giai đoạn phát triển thị giác. Một trong những tác hại chính là nguy cơ mất thị lực ở mắt lé, còn gọi là nhược thị. Trẻ bị nhược thị sẽ gặp khó khăn trong việc nhìn rõ và chi tiết, ảnh hưởng đến khả năng học tập và sinh hoạt hàng ngày.

Bệnh lé cũng ảnh hưởng đến khả năng nhận thức chiều sâu (thị giác hai mắt). Điều này làm giảm khả năng canh khoảng cách giữa các vật thể, dẫn đến nguy cơ bước hụt chân cầu thang hoặc gặp tai nạn trong các hoạt động hàng ngày.

Ngoài ra, bệnh lé làm giảm thị trường quan sát ở một mắt, gặp khó khăn trong việc quan sát toàn diện. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng tham gia vào một số nghề nghiệp sau này đòi hỏi thị giác hai mắt tốt, như lắp ráp máy móc, sử dụng kính hiển vi, hoặc trở thành vận động viên thể thao.

Vì vậy, khi phát hiện trẻ có dấu hiệu bị lé, bạn nên đi khám tại các cơ sở chuyên khoa mắt ngay lập tức. Việc chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giúp giảm thiểu những tác hại nghiêm trọng của bệnh lé và cải thiện chất lượng cuộc sống.

4. Triệu chứng của bệnh lé

Triệu chứng thực thể:

• Lé rất dễ nhận biết khi tự soi gương hoặc người xung quanh phát hiện thấy mắt lệch. Đối với những trường hợp lé ẩn, chỉ có khám chuyên khoa mới phát hiện được.

Triệu chứng chủ quan:

• Mỏi mắt thường xuyên, khả năng tập trung kém.

• Hậu đậu, đi lại hay vấp ngã, làm việc không chính xác như người bình thường.

• Mắt lé thường mờ hơn mắt không lé. Người bệnh có xu hướng nghiêng đầu để thích nghi với tình trạng lé.

• Song thị (nhìn thấy hai hình) nếu lé xảy ra đột ngột ở người có chức năng thị giác đã hoàn thiện. Đây là dấu hiệu cần khám chuyên khoa ngay để loại trừ các bệnh lý cấp tính của hệ thần kinh trung ương.

5. Phẫu thuật bệnh lé mắt

Phẫu thuật mắt lác, hay phẫu thuật mắt lé, là một phương pháp điều trị rất hiệu quả. Phương pháp này không chỉ giúp khôi phục chức năng thị giác của cả hai mắt, giúp mắt thẳng trục và giảm đáng kể hoặc loại bỏ hoàn toàn hiện tượng nhìn đôi, mà còn giúp cải thiện tình trạng mỏi mắt và tăng tính thẩm mỹ cho đôi mắt, từ đó giúp người bệnh cảm thấy tự tin hơn.

Phẫu thuật mắt lác thường được thực hiện khi các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả. Ở trẻ em hoặc người lớn, phẫu thuật mắt lác là điều chỉnh các cơ bám trên mắt, giúp mắt cân bằng và hết lác mà không gây nguy hiểm. Phẫu thuật càng sớm cho kết quả càng tốt, vì để lâu ngày, tình trạng tổn thương mắt sẽ trở nên nặng hơn và khó điều trị hơn.

Trong phẫu thuật mắt lác, một hoặc nhiều cơ vận động nhãn cầu sẽ được tăng cường, làm yếu đi hoặc chuyển đến vị trí khác để cải thiện hướng nhìn. Phẫu thuật mắt lác ở trẻ em thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, với thời gian khoảng 20-40 phút. Bệnh nhân có thể ra về ngay sau cuộc mổ và tái khám theo lịch của bác sĩ.

Đối với người lớn bị lé thứ phát do liệt cơ vận nhãn, cần chờ đợi phẫu thuật để giải quyết tạm thời tình trạng song thị. Để xác định phương pháp điều trị phù hợp, bệnh nhân cần được khám nhãn khoa chuyên sâu.

6. Quy trình tiến hành phẫu thuật lác mắt 

Trước phẫu thuật 

Trước khi tiến hành phẫu thuật mắt lác, người bệnh cần được kiểm tra kỹ lưỡng để đánh giá tình trạng bệnh. Quá trình kiểm tra này chủ yếu tập trung vào khám giác quan và khả năng vận động. Trong những trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện thêm các xét nghiệm cận lâm sàng để hỗ trợ chẩn đoán chính xác.

Sau khi hoàn tất quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ đánh giá xem người bệnh có đủ điều kiện để tiến hành phẫu thuật mắt lác hay không, và nếu cần, sẽ tư vấn hướng phẫu thuật phù hợp nhất cho người bệnh.

Quy trình phẫu thuật mắt lác 

Gây mê: Trẻ em sẽ được gây mê toàn thân, trong khi người lớn sẽ được gây tê tại chỗ.

Tiếp cận mắt: Bác sĩ mở mi mắt bên cần phẫu thuật và giữ bằng vành mi. Sau đó, một đường mổ nhỏ sẽ được tạo ra trên kết mạc để tiếp cận cơ mắt.

Điều chỉnh cơ mắt: Dựa trên tình trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn kỹ thuật can thiệp phù hợp để điều chỉnh cơ mắt và khắc phục tình trạng mắt lác.

Khâu kết thúc: Sau khi hoàn thành can thiệp, bác sĩ sẽ tiến hành khâu kết mạc và hoàn tất quy trình phẫu thuật.

Chăm sóc sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật mắt lác, người bệnh cần được theo dõi vài giờ tại phòng hậu phẫu. Trong giai đoạn này, cần:

• Vệ sinh và thay băng hàng ngày theo hướng dẫn.

• Thực hiện đúng y lệnh thuốc: kháng sinh, giảm đau, chống viêm.

• Báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường.

Khi ổn định, người bệnh có thể ra viện nhưng cần lưu ý:

• Không lái xe trong ngày đầu và tránh bơi trong tháng đầu.

• Tiếp tục tuân thủ hướng dẫn thuốc và chăm sóc mắt.

• Khám lại đúng lịch hoặc liên hệ bác sĩ ngay nếu có bất thường.

khách hàng.

Việc phát hiện và điều trị sớm bệnh lác mắt sẽ giúp bạn chữa bệnh được nhanh chóng và hiệu quả. Liên hệ ngay với Bệnh viện Mắt Bình Thuận để được tư vấn và đặt lịch hẹn khám mắt và phẫu thuật mí đôi. Chúng tôi cam kết mang đến cho quý khách trải nghiệm chăm sóc mắt an toàn, hiệu quả và đáng tin cậy nhất.

Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ:

BỆNH VIỆN MẮT BÌNH THUẬN
Địa chỉ: Đại Lộ Lê Duẩn, P. Phú Tài, Tp. Phan Thiết, Bình Thuận
Hotline: 0252 3 600 115
Email: benhvienmatbinhthuan@gmail.com