PHẪU THUẬT SỤP MI

1. Sụp mi mắt là gì

Sụp mi (blepharoptosis, ptosis, drooping eye) là sự sa của mi trên xuống thấp hơn vị trí bình thường ở tư thế nhìn thẳng. Mi có thể bị sụp với các mức độ khác nhau, 1 bên hoặc cả 2 bên với độ sụp cân xứng hoặc không cân xứng. Sụp mi bẩm sinh có thể gây ra những hậu quả như nhược thị, tật khúc xạ, cong lệch cột sống do phải thường xuyên ngửa cổ khi nhìn. Sụp mi mắc phải có thể là biểu hiện của các bệnh lý nguy hiểm như liệt dây thần kinh sọ não số III, bệnh nhược cơ, hội chứng Horner…Bên cạnh đó, đôi mắt thiếu thẩm mỹ cũng sẽ ảnh hưởng đến tâm lý mặc cảm của bệnh nhân, gây hạn chế sự giao tiếp.

2. Nguyên nhân sụp mí mắt 

Có 3 nguyên nhân chính được cho là cốt lõi dẫn đến tình trạng sụp mí mắt. Dựa vào nguyên nhân, tình trạng có thể giúp cho bác sĩ đưa ra kết luận và giải pháp phù hợp nhất để cải thiện khắc phục tình trạng này.

Sụp mí mắt do yếu tố di truyền trong gia đình

Sụp mí mắt do yếu tố di truyền trong gia đình không phải là hiếm. Một số người sinh ra đã bị sụp mí mắt và được phát hiện từ sớm, trong khi những người khác có thể chậm dần khi trưởng thành. Đối với những người bị sụp mí mắt bẩm sinh, mí mắt thường sa xuống và thấp hơn mức bình thường, có thể che khuất phần nào hoặc toàn bộ con ngươi. Điều này gây giảm tầm nhìn và có ảnh hưởng lớn đến thị lực, biến sự sụp mí này thành một khiếm khuyết có thể kéo dài.

Người cao tuổi có nguy cơ bị sụp mí mắt

Người cao tuổi dễ bị sụp mí mắt khi quá trình lão hóa làm cho da mất đi tính đàn hồi và có xu hướng chảy xệ. Đây là kết quả của tình trạng da thừa trên mí mắt. Nguy cơ này tăng cao đối với những người già mắc các vấn đề như thừa cân, béo phì hay da khô. Ngoài ra, việc thiếu dinh dưỡng và sự giảm collagen khi lớn tuổi cũng dẫn đến việc da nhanh chóng suy yếu, gây ảnh hưởng đến trương lực cơ mí mắt.

Sụp mí mắt do phẫu thuật xâm lấn thất bại

Sụp mí mắt sau phẫu thuật thẩm mỹ không thành công là vấn đề đáng chú ý. Mắt là điểm nhấn trên khuôn mặt, vì thế quá trình này cần được chăm sóc và thực hiện cẩn thận để đảm bảo sự hài hòa và sắc nét của gương mặt. Tuy nhiên, sự lạm dụng thẩm mỹ với mong muốn có đôi mắt long lanh có thể dẫn đến các kết quả không như ý muốn.

Các phương pháp thẩm mỹ trước đây thường tập trung vào việc loại bỏ mỡ thừa và da thừa quanh vùng mắt. Tuy nhiên, nếu không thực hiện đúng kỹ thuật và chăm sóc sau phẫu thuật, có nguy cơ cao là vùng mắt sẽ bị tổn thương nhanh chóng. Kết quả là tình trạng sụp mí mắt không chỉ làm mất đi sự cân bằng của khuôn mặt mà còn có thể gây hậu quả nghiêm trọng và ảnh hưởng kéo dài.

3. Phương pháp phẫu thuật sụp mí mắt

Phương pháp phẫu thuật điều trị sụp mí mắt được điều chỉnh tùy theo mức độ nặng nhẹ của tình trạng, bao gồm cả sụp mí bẩm sinh và không bẩm sinh. Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ thăm khám và tư vấn cá nhân hóa để đánh giá tình trạng mí mắt, cung mày, khuôn mặt và thể trạng của bệnh nhân, từ đó đưa ra phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất.

Đối với trường hợp sụp mí bẩm sinh:

• Cắt ngắn cơ nâng mi trên: Phương pháp này khắc phục sụp mí mắt hiệu quả nhưng đòi hỏi kỹ năng cao và kinh nghiệm lâu năm của bác sĩ phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật yêu cầu xác định chính xác lượng cơ cần cắt để đảm bảo mắt trở lại tự nhiên.
• Cân cơ hoặc treo mi trên vào cơ trán: Đây là phương pháp đơn giản hơn, sử dụng các vật liệu như vạt cơ trán, cơ đùi, silicon để treo mi mắt lên cơ trán.

Đối với trường hợp sụp mí không bẩm sinh:

• Nâng cung mày: Phương pháp này áp dụng cho các trường hợp có ít da và mỡ thừa trên mi mắt. Chân cung mày được nâng cao, loại bỏ phần da chùng trên mi mắt để mắt mở rộng hơn và không còn sụp mí.
• Cắt mí mắt: Đây là một tiểu phẫu giúp cải thiện sụp mí mắt, thường áp dụng cho các trường hợp sụp mí nhẹ. Bác sĩ sẽ loại bỏ da chùng và mỡ thừa theo đường rạch ở nếp mi trên để làm cho mắt mở ra rõ ràng hơn.

4. Quy trình phẫu thuật sụp mi

Mục đích điều trị

• Cải thiện chức năng giải phóng diện đồng tử và giảm thiểu các biến chứng như giảm thị lực, nhược thị.
• Cải thiện thẩm mỹ đảm bảo mắt trở nên đẹp hài hòa với khuôn mặt.

Lựa chọn phương pháp phẫu thuật sụp mí mắt

• Dựa trên cơ chế gây sụp mí, mức độ sụp mí và chức năng của cơ nâng mi.
• Xem xét các yếu tố ảnh hưởng khác như tuổi tác và tình trạng sức khỏe.

Thời điểm phẫu thuật

• Sụp mí bẩm sinh: Thường thực hiện khi trẻ khoảng 5-6 tuổi. Trong trường hợp sụp mí nặng có nguy cơ nhược thị hoặc lệch vẹo đầu, có thể cần phẫu thuật từ lúc 1 tuổi.
• Hẹp khe mi mắc phải: Thực hiện khi độ sụp mí và nguyên nhân đã ổn định.

Mức độ điều chỉnh

• Đạt được mức độ nâng mi tối ưu, bao gồm cả chức năng và thẩm mỹ. Ưu tiên cho tư thế nhìn thẳng mà vẫn đảm bảo chức năng che phủ nhãn cầu (không hở giác mạc khi nhắm mắt).

Quy trình phẫu thuật hẹp khe mi

• Gây tê tại chỗ: Đối với bệnh nhân hợp tác tốt. Nếu không, có thể cần phải gây mê.
• Gây tê góc ngoài mi: Chuẩn bị khu vực phẫu thuật.
• Mở góc ngoài mi: Tiếp cận vùng sụp mí.
• Cắt nhánh dưới của dây chằng mi ngoài và cầm máu: Loại bỏ và chuẩn bị các vật liệu cần thiết.
• Bộc lộ thành ngoài hốc mắt, bộc lộ màng xương: Tiếp cận màng xương và vùng mi sụp.
• Tạo vạt sụn mi dưới và khâu đính vạt sụn vào màng xương bằng chỉ prolene 5/0: Điều chỉnh môi trường và cấu trúc mi mắt.
• Khâu cơ, da theo từng bình diện: Đảm bảo vị trí và hình dáng mi mắt sau khi phẫu thuật.

Quy trình thăm khám và phẫu thuật sụp mi tại Bệnh viện Mắt Bình Thuận được thiết kế chặt chẽ và kỹ lưỡng theo tiêu chuẩn quốc tế. Thăm khám chuyên sâu trước phẫu thuật để đưa ra giải pháp điều trị tối ưu, đáp ứng đầy đủ nhu cầu thẩm mỹ của từng bệnh nhân. Dịch vụ chăm sóc toàn diện của chúng tôi hỗ trợ bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật, giúp bạn hoàn toàn yên tâm kể cả khi đến một mình. Thủ tục tại bệnh viện được tối ưu hóa để giảm thiểu thời gian chờ đợi, mang lại sự tiện lợi tối đa cho khách hàng. Liên hệ ngay với Bệnh viện Mắt Bình Thuận để được tư vấn và đặt lịch hẹn khám mắt. Chúng tôi cam kết mang đến cho quý khách trải nghiệm chăm sóc mắt an toàn, hiệu quả và đáng tin cậy nhất.